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“今天你没有手术安排吧？”
许辉问道。
“没有，有事？”刘半夏反问了一句。
“刚刚接诊一位患者，腹痛、恶心，偶尔会便秘，还有些发热。手诊的时候腹部肌肉有些紧绷，做了血常规，然后又让他去拍X光。”许辉说道。
“他的病症持续时间很长，得有个三四年了。也在别的医院就诊过，不过都没查出来问题。”
“合计一会儿让你跟着一起看看呢，我担心现在可能会有肠梗阻或是肠扭转。但是他恶心的情况我又有些搞不清，经常会吐。”
“这个听起来还真有些麻烦，会不会是肠道寄生虫或是其余肠道疾病呢？”刘半夏问道。
“寄生虫应该是不可能，他在别的医院也做过检查。而且他的病史比较长，要是寄生虫的话，这可就大发了。”许辉说道。
“也是因为听说了咱们这里有粪便移植项目，他本人倾向于肠道方面的毛病，所以才来了咱们这里。”
“我都怀疑他是不是节食型呕吐患者，他给我否定了。不是不想多吃，很想畅快的吃，但是只要吃多一点点，就会呕吐。”
“X光不是得钡餐吗，他都有些受不了，还是做了一些止吐处理。所以我才觉得有些不对劲，又不是胃管返流。”
“那就等一会儿看看X光片子吧，最起码应该有个基本症状的表现。”刘半夏说道。
有时候就是这样，要是一些急腹痛患者，其实在诊断的过程中，还是比较容易的。往往都能够很快就找到病灶位置，然后加以处理。
但是对于这些慢性病症的患者来讲，查找病因有时候就会很麻烦。
这位患者得有三年的腹痛和恶心病史了，这么长的时间里，都没有检查出来问题到底出在哪，这个就有些不好说。
因为造成现在这些症状的可能原因太多，你就得一点一点的找才可以。
又不是说别人家的医院是路边摊，只有二院才是顶呱呱。真的有器质性病变，仪器检查的时候也能够看到啊。
“行了，患者拍完片子了，咱们先在电脑上调出来看看吧。”许辉说道。
刘半夏跟着他来到了内科诊室，看到随后走进来的患者着实有些瘦。
可也是，这么长时间饮食不好，肯定会造成营养不良的情况啊。
“医生啊，真是太难受了。”患者苦笑着说道。
“给你介绍一下，这位是我们急救中心的刘主任，我邀请他过来一起帮你会诊。”许辉说道。
“等我先把你的片子调出来看看，咱们就不等洗片了。你的情况毕竟有些复杂，你的症状现在也有些严重。”
许辉说着就在电脑上操作起来。
“肠道扩张很明显啊，你现在的腹痛的情况怎么样？”看过片子后许辉问道。
“疼，比刚刚还疼了一些。也不知道怎么了，今天就这么疼，这些年都没这么疼过。”患者说道。
“医生，能做那个粪便移植吗？我这个肠子啊，是真的不行了，你就给我做吧，他们都说效果好。”
“咱们先不着急，现在还没查出来病因呢，所以也不好给你上治疗方案。你先躺下，我给你手诊一下。”刘半夏说道。
患者没有说话，直接躺到了床上，将衣服撩起。
“嘶……”
刘半夏刚把手指按上他的腹部，患者就嘶了一声。
“这么疼啊？”刘半夏诧异的问道。
“疼，是真疼，不是我装的疼。”患者说道。
“那你能跟我再描述一下你这两年的情况吗，每次都是吃多了东西之后恶心呕吐，还是说吃特定的食物才会这样呢？”刘半夏问道。
“吃多了就不行，去别的医院检查都说是我肠子的毛病。说我肠功能减退啊，容易受刺激啊，吃多了就超负荷啥的吧。”患者说道。
“那么你排便呢？在保持你的正常饮食的情况下，排便情况怎么样？”刘半夏接着问道。
“有时候好，有时候不好。反正我吃的也少，而且尽可能吃一些粥和比较烂糊的肉，偶尔会有便秘的情况。”患者说道。
“我现在的饮食很单调，就是一些青菜、鸡肉。味道大的菜都不行，你说茼蒿啊、牛羊肉啊，猪肉都有半年来的没吃了，那个味一刺激就想吐。”
他最后这句话，让刘半夏又有些不好判断了，看向了许辉。
许辉点了点头，示意还是由他来接着说。
“这样吧，咱们再做个CT平扫，看看腹部的情况，顺便等一下血检和尿检的结果。”刘半夏说道。
“尽可能的放松一些，也能够减轻你现在的症状。我们今天两位医生为你服务，咱们就争取把状况给摸清。”
“医生，不能直接给我做粪便移植吗？”患者问道。
“暂时做不了啊，你现在的情况有些肠管扩张，所以我们也考虑是肠梗阻的可能。而且扩张段的位置还是在小肠，所以必须要仔细检查。”刘半夏说道。
“也不是为了吓唬你，如果是肠梗阻电话，我们就得考虑手术手段了。你现在最好也是联系一位家属过来，好不好？”
“咱们这是以防万一，要不然你现在有腹痛的症状，走路也有些费劲。许医生，开单子吧，我陪着他一起去做CT去。”
许辉点了点头，赶忙在电脑上操作起来。
患者的情况确实有些差，应该是腹痛加剧了。从现在X光片的显示来看，肠梗阻的可能性比较大。
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